患者福音，为肺与胸膜疾病患者排忧解难

近日，聊城市第二人民医院呼吸内科成功完成2例内科硬质胸腔镜检查及胸膜活检术。患者系不明原因液气胸1例、胸腔积液1例，积液存在粘连情况，胸腔镜下分离粘连带后，行胸膜活检术，手术顺利，术后患者无明显不适。

内科胸腔镜是一项简单、微创的无痛检查技术，仅需要在胸壁做一个1.5_2cm的检查切口，能在直视下观察胸腔的病变，并可进行胸膜病变活检，对于肺胸膜疾病的诊断具有很重要的价值，与传统的胸腔穿刺抽液进行胸水化验和胸膜盲检相比较，胸腔镜检查对胸腔病变处的观察更为直观，操作更具针对性，且安全性高、创伤小、恢复快。

内科胸腔镜主要适应症

内科胸腔镜检查主要用于胸腔积液的诊断和治疗，尤其对于不明原因的胸腔积液；另外可用于胸膜占位变的诊断、早期脓胸的引流、肺癌和胸膜间皮瘤的分期、恶性胸腔积液或顽固性良性胸腔积液的胸膜固定术、各种原因引起的非严重胸膜粘连的松解术等。

内科胸腔镜检查的禁忌症较少，绝对禁忌症：广泛的胸膜粘连、胸膜闭锁。相对禁忌症：凝血功能障碍、严重的心肺功能不全、严重肺动脉高压、剧烈咳嗽、全身衰竭不能耐受手术。

本文相关词条概念解析：

胸膜

胸膜是覆盖在肺表面、胸廓内面、膈上面及纵隔侧面的一薄层浆膜，可分为脏胸膜与壁胸膜两部。脏胸膜被覆于肺的表面，与肺紧密结合而不能分离，并伸入肺叶间裂内。壁胸膜贴附于胸壁内面、膈上面和纵隔表面。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行，脏胸膜与壁胸膜之间是一个封闭的潜在性浆膜囊腔隙，即胸膜腔pleuralcavity，内有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦。